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痔疮能变为直肠癌吗?
http://www.100md.com 2003年9月29日
     痔疮与直肠癌,无论从病因、病理、治疗及预后上讲都有相当大的不同。但为什么有些人会产生痔疮能变为直肠癌的错觉呢?原因是90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。

    痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病,主要见于成年人,其发病率随着年龄增长而增高。痔疮的临床表现是大便时有鲜血,或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同,痔疮有外痔和内痔之分。大多数痔疮不需要做任何治疗,对人的身体健康也无多大影响。

    直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,如不及早诊治,可危及生命。直肠癌初期很容易被误诊为痔疮,这种误诊有的是病人的自我误诊,有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率,主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等。其实,只要病人对此稍加警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现,直肠癌的治疗效果是非常好的。笔者曾在报刊上发表了一些有关直肠癌早期诊断治疗的科普文章,有一些病人看了这些文章后来我院就诊,经过检查发现其中5例是早期直肠癌。这说明只要病人注意,早期发现直肠癌并不困难。

    区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的,所花的费用也不多,如做一次肛门指检只需2~3元,做一次纤维乙状结肠镜检查也不过100元。 为了能够早期发现直肠癌,笔者建议大家在生活中要注意以下几个方面:

    1.排便习惯改变:这是直肠癌最早出现、也是最常见的症状。由于癌肿的刺激,病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。

    2.大便性状改变:80%~90%的直肠癌患者大便变稀,便中带血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织,但这时往往已不是早期。

    3.早期就诊:患者一旦发现上述症状,应立即到医院检查,就诊时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论,如痔疮或菌痢等。如医生没有做相应检查,病人不妨自己提出检查要求。一般说来,直肠指检能发现75%以上的直肠癌,简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。

    4.认真对待 :有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦,在医生开出检查后拿着单子不做检查,从而延误了早期发现的时机,这类例子在临床上也不少见。, 百拇医药